Упрощенная HTML-версия
Зріст.
Визначають за допомогою вимірювання. При низькому зрості (150 см і
менше) нерідко бувають ознаки інфантилізму: звуження таза, недорозвинення матки
тощо. У високих жінок звичайно таз широкий, чоловічого типу.
Будова тіла.
Деформація хребта і нижніх кінцівок, анкілози суглобів та інші
відхилення в кістковій системі вказують на можливість зміни форми таза і його зву
ження. Зміни в кістках і суглобах нерідко є наслідком рахіту, поліомієліту, тубер
кульозу, які могли негативно вплинути на інші органи й системи.
При огляді виявляють інші видимі ознаки інфантилізму (недорозвиток молоч
них залоз, недостатнє оволосіння зовнішніх статевих органів), недостатнього ста
тевого диференціювання (широкі плечі, вузький таз, ріст волосся за чоловічим ти
пом) та інші особливості розвитку, при яких вагітність нерідко має ускладнений
перебіг.
Повнота.
Як виснаження, так і ожиріння нерідко є ознакою розладу обміну ре
човин, ендокринних та інших захворювань. Виникають ці порушення внаслідок не
раціонального харчування і неправильного режиму. Ускладнення вагітності і пологів
у таких жінок спостерігаються частіше, ніж звичайно.
Шкіра.
Пігментація обличчя, білої лінії, сосків і навколососкових кіл, рубці ва
гітності дають підстави думати про наявність вагітності. Блідість шкіри і видимих
слизових оболонок, синюшність губ, жовтяничність шкіри і склер, набряки є озна
ками ряду серйозних захворювань.
Огляд живота
у другу половину вагітності іноді дозволяє з’ясувати відхилення
в перебігу вагітності. При нормальній вагітності і правильному положенні плода
живіт має овоїдну (яйцеподібну) форму. При багатоводді він кулястий, збільшуєть
ся дуже різко (невідповідно до строку вагітності). При поперечному (неправиль
ному) положенні плода живіт розходиться в боки. Форма живота може змінюватись
при вузькому тазі.
Треба робити огляд попереково-крижового ромба, форма якого, а також інші дані
дають змогу зробити висновок про будову таза.
Дослідження внутрішніх органів. Після загального огляду досліджують серцево-
судинну, нервову систему, легені, органи травлення, сечову та інші системи за загаль
ноприйнятою методикою (аускультація, перкусія, пальпація та ін.).
Дослідження серця, легень, нирок та інших органів у вагітних конче потрібне
для своєчасного виявлення захворювань, при яких вагітність протипоказана.
У вагітних вимірюють артеріальний тиск, досліджують сечу і кров (морфоло
гічна картина, швидкість осідання еритроцитів), визначають групу крові, Rh-прина-
лежність, роблять серологічні та інші дослідження латентних інфекцій (сифіліс,
токсоплазмоз та ін.), вимірюють масу тіла.
У другу половину вагітності вимірюють артеріальний тиск, зважують жінку, до
сліджують кров і сечу систематично. У разі потреби застосовують рентгенівські,
електрофізіологічні та інші методи дослідження. Після цього переходять до спеці
ального акушерського дослідження. З метою розпізнавання вагітності в ранні й
пізні строки користуються різними методами дослідження.
Дослідження таза має важливе значення, оскільки будова і розміри його впли
вають на перебіг і наслідки пологів. Нормальний таз є однією з умов правильного
перебігу пологів. Відхилення в будові таза, особливо зменшення його розмірів,
утруднюють перебіг пологів або становлять нездоланні перешкоди для них.
При дослідженні оглядають, обмацують і вимірюють таз. Під час огляду зверта-
107