Упрощенная HTML-версия
Таблиця 3.
Ознаки вагітності строком ЗО тиж
Тип жінки
Обвід живота,
см
Поперечний
розмір голови
плода, см
Стояння голови плода
Піхвова частина
шийки матки
Висота стояння
дна матки над
лобковим
симфізом, см
I
(малий зріст, асте
нічна конституція)
II (середній зріст)
III (великий зріст, доб
ре вгодована)
75
80—84
90—94
8.5—9,5
9.5—9,8
9,8—10,3
«Балотує» над вхо
дом у таз
Також
»
Сформована
і
не
вкорочена
Також
»
21—23
25—26
28—30
Таблицю К. М. Фігурнова та А. В. Лібова було модифіковано для визначення ва
гітності строком ЗО тиж (табл. 3).
Об’єктивність одержаних показників щодо вагітності строком ЗО тиж підтверджу
ється даними про висоту стояння дна матки за місяцями. Якщо в 28 тиж висота сто
яння дна матки над лобковим симфізом становить 24—28 см, а в 32 тиж — 28—
ЗО см, то в ЗО тиж вона дорівнюватиме 26—29 см. Приблизно такі дані вказано і в
модифікованій таблиці К. М. Фігурнова та А. В. Лібова (25—26 см). Аналогічні дані
одержуємо й щодо поперечного розміру голівки (лобно-потиличного розміру).
Відповідно до інструкції МОЗ України, поперечний розмір голови плода в ЗО тиж ва
гітності становить 8—9 см, за модифікованою таблицею — 8,5—9,5 см, тобто показ
ники майже однакові.
Таким чином, модифіковану таблицю К. М. Фігурнова та А. В. Лібова можна ви
користовувати для діагностики вагітності строком ЗО тиж і надання декретної допо-
логової відпустки.
Нарешті, одним із об’єктивних методів діагностики вагітності строком ЗО тиж є
ультразвукове дослідження. Цей метод грунтується на вимірюванні окремих частин
плода, які змінюються відповідно до строку вагітності. За даними М. М. Мухарля-
мова (1987), у ЗО тиж внутрішньоутробного розвитку біпарієтальний розмір стано
вить 78 мм, лобно-потиличний — 97 мм, середній розмір голови плода — 87,5 мм,
середній діаметр живота — 82 мм, довжина гомілкової кістки — 61 мм.
За допомогою фетометрії можна контролювати вірогідність анамнестично-
об’єктивних методів діагностики вагітності строком ЗО тиж.
ТРИВАЛІСТЬ ВАГІТНОСТІ
І ВИЗНАЧЕННЯ ДАТИ ПОЛОГІВ
Визначити справжню тривалість вагітності важко, оскільки неможливо точно
встановити строк овуляції, час просування сперматозоонів і запліднення. Тому дані
про тривалість вагітності суперечливі. Описано випадки народження зрілих дітей при
вагітності, що тривала 230—240 діб. З другого боку, спостерігались випадки дуже
значного збільшення строку вагітності (переношена вагітність, запізнілі пологи).
У деяких випадках вагітність тривала понад 300 діб (310—320 діб і більше).
Здебільшого вагітність триває 10 акушерських місяців, або 280 діб, якщо брати за
її початок першу добу останньої менструації.
Для визначення строку пологів до першої доби останньої менструації додають
280 діб, тобто 10 акушерських, або 9 календарних місяців. Строк пологів можна
135