Мал. 86. Шийка матки перед
початком пологів у
первородящої:
1
— внутрішній зів закритий;
2 — канал;
З
— зовнішній зів
закритий
Мал. 87. Згладжування шийки
матки (при перших пологах):
1
— внутрішній зів;
2
—
зовнішній зів закритий
Мал. 88. Шийка матки
згладжена (при перших
пологах):
1
— внутрішній зів;
2
—
зовнішній зів трохи відкритий
Мал. 89. Шийка матки на
початку
періоду
розкриття
(при повторних пологах):
1
— внутрішній зів;
2
—
зовнішній зів
Мал. 90. Початок
згладжування шийки матки
(при повторних пологах):
1
— внутрішній зів;
2
—
зовнішній зів
Мал. 91. Повне відкриття
зовнішнього зіва при перших
пологах:
1
— внутрішній зів;
2
—
зовнішній зів
вання колових м’язів шийки матки (дистракція) і поступового заглиблення в її
канал напруженого плодового міхура у вигляді клина відбуваються згладжування і
розкриття шийки матки. Канал шийки матки поступово розкривається. Коли
перейми закінчуються, тиск у середині матки зменшується і навколоплідні води
піднімаються вгору (назад). При цьому плодовий міхур розслаблюється, але не пов
ністю. З черговою переймою навколоплідний міхур заглиблюється ще більше у канал
шийки матки, поступово розширюючи його. По закінченні перейми навколоплідний
міхур знову розслаблюється не повністю. Такий процес відбувається після кожної
перейми, аж до повного згладжування шийки матки. Після повного згладжування
починає розкриватись зовнішній зів шийки матки. Краї шийки матки розтягуються
і тоншають. Коли шийка матки цілком розкрита, то порожнина матки зливається
з піхвою, утворюючи єдину родову трубку.
Згладжування і розкриття шийки матки у первородящих і тих, хто народжує
повторно, відбуваються неоднаково. У первородящих спочатку розкривається вну
трішній зів, розширюється канал шийки матки, внаслідок чого вкорочується, тоншає,
147