Упрощенная HTML-версия
ДЕОНТОЛОГІЯ НА ОКРЕМИХ ДІЛЯНКАХ
РОДОПОМІЧНИХ ЗАКЛАДІВ
Лікарська дільниця і жіноча консультація. Характерною особливістю лікар
ської дільниці і жіночої консультації є обслуговування медичними працівниками
значно більшої кількості жінок, ніж у стаціонарі. Жіноча консультація покликана
охороняти здоров’я жінки, починаючи з періоду внутрішньоутробного розвитку і до
глибокої старості. Це здійснюється за допомогою надання лікувальної і профілак
тичної допомоги жінкам під час вагітності, пологів, у післяпологовий період, при
гінекологічних захворюваннях, а також проведення диспансеризації жіночого насе
лення, оздоровчих заходів, санітарно-освітньої роботи. До компетенції працівників
жіночої консультації входять вивчення умов праці на промислових підприємствах,
усунення професійних шкідливих чинників, здійснення соціально-правового захисту
жінки.
Саме такі завдання жіночої консультації й визначають основні деонтологічні
правила праці акушерок.
Перше, що турбує майбутню матір, це можливі ускладнення під час вагітності,
пологів та в післяпологовий період. Тому насамперед слід зняти нервове напру
ження, зумовлене настанням вагітності. Вагітну треба взяти на облік, провести разом
із лікарем повне її обстеження, виявити чинники ризику щодо можливих усклад
нень, а у разі потреби — провести оздоровчі заходи в консультації чи в стаціонарі.
Під час першого відвідування вагітною медичного закладу треба її уважно ви
слухати. Чуйність, інтелігентність медпрацівників, спокійна розмова, ретельне обсте
ження знімають страх перед пологами. Слід пам’ятати, що психотерапевтична дія
слова дуже велика. Це розуміли лікарі з давніх часів і вміло користувались засобами
навіювання. При досягненні повного контакту у вагітної встановлюються дружні
взаємини з медичними працівниками, що створює впевненість у сприятливому
перебігу вагітності та пологів.
Друге важливе деонтологічне правило — з’ясувати у жінки ставлення до вагіт
ності. Часто жінки звертаються з проханням зробити штучне переривання вагіт
ності. Обов’язок кожного медичного працівника будь-якого рангу — пояснити жін
ці, особливо при першій вагітності, що аборт дуже шкідливий, супроводжується
високим ризиком щодо безплідності, а у випадку переривання вагітності треба про
вести профілактичне (реабілітаційне) протизапальне лікування. Такі ж рекомендації
слід давати й жінкам, у яких це не перша вагітність, оскільки у них може бути вто
ринна безплідність. Обов’язковою для медичного працівника є пропаганда проти
заплідних засобів (внутрішньоматкові спіралі, гормональні препарати тощо).
У разі збереження вагітності жінку треба поставити на диспансерний облік,
ретельно обстежити і попередити, що відвідувати жіночу консультацію слід у першу
половину вагітності раз на місяць, в другу половину — двічі на місяць, а за місяць
до пологів — щотижня.
Досить часто жінок з настанням вагітності хвилює питання про можливість
позаматкової вагітності. У разі відсутності сумніву жінку слід заспокоїти, при підоз
рі ж на позаматкову вагітність — негайно, не відпускаючи її додому, направити в
стаціонар для обстеження і встановлення діагнозу.
При наявності супутніх захворювань внутрішніх органів вагітну повинні огля
нути відповідні фахівці. Якщо є загроза здоров’ю чи життю хворої, треба запропону
вати штучне переривання вагітності. Часом жінка відмовляється від переривання
13