Упрощенная HTML-версия
Мал. 105. Початок повороту голови
потилицею наперед:
а
— вигляд згори;
б
— вигляд знизу.
Сгріловидний шов у косому розмірі
Мал. 106. Закінчення повороту голови:
а
— лице плода повернуте назад; б —
стріловидний шов у прямому розмірі
(вигляд знизу)
відбувається внаслідок пристосування найменших її розмірів до найбільших розмірів
таза. Має значення також опір поступальному руху голови плода з боку м’язів таза.
3.
Розгинання голови (extensio, deflexio capitis).
Голова підходить підпотилич
ною ямкою під лобковий симфіз. Відбувається додаткове згинання. Після утворення
точки фіксації в ділянці підпотиличної ямки (гіпомохліон) голова розгинається, чому
сприяє опір м’язів промежини. Клінічно це проявляється врізуванням, прорізуванням
голови, народженням лобика, личка і підборіддя (мал. 107). Отже, голова народжу
ється личком вперед. Прорізування свідчить про закінчення внутрішнього повороту
і початок розгинання голови. Прорізування, коли голова під час потуги з’являється
із статевої щілини і більше не зникає, вказує на розгинання її.
4.
Внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голови (rotatio trunci internum
et capitis externum).
Після народження голова повертається личком до правого або
лівого стегна матері (залежно від позиції). При цьому плечі, які вставились у вхід
малого таза в поперечному або косому розмірі, здійснюють внутрішній поворот і
переходять у прямий розмір виходу з малого таза. Це й зумовлює зовнішній поворот
голови потилицею в бік одноіменної позиції. Потім народжується плече. Спочатку
під лобкову дугу підходить переднє плече і впирається в нижній край лобкового
СИМ-
155