Стр. 17 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

дивлячись на інших жінок, які годують немовлят груддю, вони тяжко переживають,
що негативно позначається на їх психічному стані. Переведення в іншу палату чи від­
ділення треба обгрунтувати і погодити з пацієнткою.
Збереження охоронного режиму в стаціонарі є важливою ланкою медичної деон­
тології. Ним передбачені усунення негативного впливу лікарняного оточення, форму­
вання позитивних емоцій стосовно лікування чи завершення пологів, збережен­
ня режиму лікарського обстеження, виконання призначень, боротьба з болем, забез­
печення комфортних умов у палатах, повноцінного сну і дієтичного харчу­
вання.
З точки зору охоронного режиму, нераціонально розташовувати маніпуля-
ційну, оглядові кабінети, операційну серед палат. їх слід виносити в кінець відді­
лення чи на окремий поверх.
Для хворих у ранній післяопераційний період (перші 3—4 доби) потрібно виді­
ляти окремі палати, позаяк вигляд і стан їх, виконання різних маніпуляцій негатив­
но впливають на інших пацієнтів. Поруч із післяопераційними палатами слід розта­
шувати сестринські пости, а неподалік — кімнату чергового лікаря.
Досить важливими умовами охоронного режиму є своєчасне виконання сестра­
ми лікарських призначень, дотримання лікарняного режиму. Це сприяє швидшому
одужанню хворих.
У разі відмови хворої від якогось обстеження чи операції слід поговорити з її
родичами, переконати саму пацієнтку в доцільності такого обстеження, маніпуля­
ції чи операції. Напередодні операції треба дозволити родичам зустрітись із хворою.
Це сприятиме формуванню позитивних емоцій.
Основні положення деонтології у відділенні патології (допологового відділення):
1) приміщення мають бути просторими, світлими, віддаленими від пологового
блоку і палат новонароджених. Бажано мати кімнати для відпочинку;
2) треба забезпечити повноцінний відпочинок вдень і вночі, подбати про обсте­
ження хворих, у тому числі й іншими фахівцями;
3) у разі появи переймів вагітну має негайно оглянути черговий лікар, після
чого її переводять у пологовий блок. При завершенні пологів бажано сповістити
про це в палату, де досі перебувала роділля. Це позитивно вплине на психіку інших
пацієнток.
Досить часто вагітні, які тривалий час перебували в відділенні патології, просять
виписати їх додому. Якщо виписка протипоказана і може завдати шкоди жінці та
майбутній дитині, то поступатися не можна, але слід пояснити це жінці, переконати
її в доцільності лікування в умовах стаціонару.
Основні положення деонтології в післяпологовий період.
Характерною особли­
вістю післяпологового періоду є необхідність годування дитини і догляду за нею.
Все це вимагає від породіллі певних навиків. Тому медичні працівники (лікарі, мед­
сестри, санітарки) повинні сприяти виробленню навиків щодо догляду за дитиною,
молочними залозами, спостереження за новонародженим, вибору дієти, виконання
санітарно-гігієнічних заходів.
Медичним працівникам часто доводиться стикатись із проблемами, для розв’я­
зання яких потрібен особливий такт. До них належить відмова від дитини. У таких
випадках адміністрація разом із юристом зобов’язана розповісти породіллі про її
права і оформити відповідні документи, дотримуючи медичної таємниці.
Якщо дитина народилась із якимись вадами, слід породіллі сказати про це ще
в пологовому залі (але не в присутності інших жінок). При цьому треба постави­
15