Упрощенная HTML-версия
тись до неї з особливим співчуттям, порадити звернутись у медико-генетичну
консультацію.
Особливості деонтології в гінекологічному відділенні.
Основні гінекологічні мані
пуляції проводяться в оглядових, маніпуляційних кабінетах. Тому бажано, щоб
вони були просторі, світлі, добре оснащені апаратурою, інструментами, спеціаль
ним матеріалом, освітлювальними лампами.
Основним деонтологічним правилом для працівників гінекологічного відділення
є знеболювання всіх маніпуляцій і операцій, зокрема пункції заднього склепіння,
розширення каналу шийки матки, штучного переривання вагітності. Виконання цього
правила визначає медичну культуру співробітників відділення.
Велике значення має вибір дзеркала для гінекологічного обстеження. В стаціо
нарах доцільно користуватись ложкоподібними дзеркалами, які дозволяють лікареві
оглянути піхву, шийку матки, взяти матеріал для аналізу.
Якщо хвора боїться тієї чи тієї маніпуляції, варто її виконати з використанням
загальної анестезії.
Поспішність, розмови на сторонні теми з іншою особою під час обстеження
болісно сприймаються хворою. Ніщо не повинно відвертати увагу лікаря від обсте
ження.
Праця в операційній вимагає високої організації служби анестезіології і реані
мації. Тому треба, щоб був черговий у операційній, який зможе швидко організу
вати службу переливання крові, доставити хвору в операційну, допомогти анестезіо-
логам, доставити матеріал для експрес-діагностики, запросити в разі потреби кон
сультантів, викликати реанімаційну бригаду тощо.
У післяопераційний період треба спрямувати всі зусилля на відновлення поруше
них функцій організму. Значна роль щодо цього належить знеболюванню (у перші
З доби після операції), відновленню водно-електролітного обміну, проведенню ліку
вальної гімнастики, виконанню всіх призначень.
Найближчими помічниками лікаря є акушерка і медична сестра. Часом недооці
нюють знання, досвід та вміння середніх медичних працівників. Треба повніше вико
ристовувати їх досвід у лікувально-профілактичній діяльності стаціонару. Тоді й
лікар матиме більше часу для осмислення хвороби, удосконалення методів ліку
вання. Раціонально побудовані взаємини дозволяють лікарю й медсестрі розумно
розподілити між собою функції (за умови довір’я один до одного).
На особливу увагу заслуговують медичні сестри, які нещодавно закінчили на
вчальний заклад і ще не працювали в акушерсько-гінекологічних відділеннях. Вони
повинні бути під наглядом старшої медсестри, лікаря, завідуючого відділенням,
оскільки потребують допомоги в придбанні сестринського досвіду, а також чуйного,
доброзичливого ставлення з боку старших колег. Разом із тим медична сестра по
винна неухильно дотримувати правила, згідно з яким ліки може призначати лише
лікар, а самовільні рекомендації категорично забороняються. Правильне виконання
лікарських призначень, охайний зовнішній вигляд, чуйне ставлення до хворих,
тактовність, повага до старшого колеги — ось головні вимоги до медичного праців
ника середньої ланки.
У гінекологічному відділенні медичні працівники повинні проводити санітарно-
освітню роботу про особисту гігієну, необхідність онкопрофоглядів, користь фі
зичної культури. Після обстеження хворої треба сказати їй діагноз, розповісти про
методи лікування, в тому числі й хірургічний. При цьому варто враховувати рівень
культури і особливості характеру пацієнтки. Далеко не завжди доцільно повідомляти
16