Стр. 202 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 141. Сідничне передлежання:
а, б
— неповне (чисте);
в
— повне (змішане)
Під час ранкового і денного годувань акушерка (або медсестра) повинна про­
водити санітарно-освітню роботу. Слід ознайомити молоду матір з правилами догля­
ду за дитиною і навчити сповивати дитину. Основні теми для бесід можуть бути такі:
гігієна післяпологового періоду; гігієна статевого життя і менструації; годування
немовляти та догляд за ним; про шкідливість аборту; протизаплідні засоби.
Останнім часом у багатьох пологових будинках практикують перебування матері
й дитини в одній палаті, що значно полегшує працю медичного персоналу. Спосте­
рігається значне зниження кількості випадків післяпологових інфекційних захворю­
вань. Але разом із цим треба враховувати протипоказання до сумісного перебування
матері й дитини. Вони можуть бути з боку як породіллі, так і дитини. Протипока­
зання з боку породіллі: пізній гестоз, екстрагенітальні захворювання, оперативне
втручання в пологах, підвищення температури тіла, передчасні пологи, розрив про­
межини та ін. Протипоказання з боку дитини: недоношеність, гіпоксія і гіпотрофія
плода, пологові травми новонародженого, аномалії розвитку плода, гемолітична хво­
роба.
Виписують породіллю із стаціонара на 7—
8
-му добу при нормальному перебігу
післяпологового періоду. На день виписки повинна бути нормальна температура
тіла, аналізи мають відповідати нормі, матка — за лобковим симфізом.
ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ
__________________ПРИ ТАЗОВОМУ ПЕРЕДЛЕЖАННІ ПЛОДА_____________________
Великий досвід праці акушерських закладів свідчить про те, що пологи в тазовому
передлежанні можуть відбуватись цілком нормально. Проте під час їх перебігу досить
часто виникають ускладнення, які мають несприятливі наслідки для плода, а іноді
й для матері. Асфіксія плода, пологові травми й мертвонароджуваність при тазовому
передлежанні спостерігаються значно частіше, ніж при головному. Наприклад,
мертвонароджуваність при тазовому передлежанні у 3—5 разів вища, ніж при голов­
ному. Зважаючи на це, при тазовому передлежанні нерідко доводиться вдаватись по
200