Стр. 209 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал.
145.
Положення
рук
акушерки
при
підтримуванні нижньої половини тулуба плода
після народження сідниць
Мал. 146. Ручна допомога в пологах при
сідничному передлежання
а
— виведення задньої руки;
б
— поворот тулуба
для звільнення руки;
в
— виведення голови
звільнення рук плода починають виводи­
ти голову.
Для
виведення голови Морісо, Левре,
Лашапель
пропонують такий метод. Піс­
ля виведення рук голова ще не повністю
опустилась на тазове дно. Вона зігнута,
потилиця повернута до бічної стінки таза,
стріловидний шов перебуває у косому
розмірі. Щоб механізм народження голо­
ви не порушився, її треба опустити на
тазове дно і повернути потилицею вперед.
Великі пальці кладуть уздовж хребта, а інші
пальці — на грудях. Тулуб обережно повертають
спиною вперед, унаслідок чого голова плода також
повертається потилицею вперед. Потім ноги плода
захоплюють правою рукою і трохи піднімають його
вгору. У піхву вводять ліву руку і на її передпліччя
кладуть дитину животом так, щоб по боках зви­
сали ноги і руки. Щоб голова не розігнулась, її згинають вказівним і середнім пальцями лівої руки, які ле­
жать на верхній щелепі, або пальцем, уведеним у рот плода (мал. 146,
в).
Вказівний і середній пальці
правої руки кладуть на плечовий пояс плода. Цією рукою роблять тракцію (потягування) плода вниз доти,
доки потилична ямка не підійде під нижній край лобкового симфізу (мал. 147). З цього моменту тракцію
роблять круто вгору, на живіт матері. При цьому послідовно народжуються рот, обличчя, лоб і вся голова.
207