Стр. 27 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

дитячими поліклініками та стаціонарами. Форми спільної праці з іншими фахів­
цями різноманітні: консультації, лабораторні дослідження, операції (з хірургами,
урологами) тощо.
Жіноча консультація повідомляє дитячим поліклінікам про виписку новона­
роджених. Лікарі поліклініки беруть дітей на диспансерне обслуговування, знайом­
ляться із станом здоров’я породіль, з побутовими умовами, в яких перебуватимуть
новонароджені.
Дітей, які захворіли в акушерському стаціонарі, переводять у дитячу лікарню.
У пологовому відділенні мають бути тільки здорові діти. Дитячі лікарні й поліклініки
в свою чергу повинні повідомляти акушерські стаціонари про дітей, які захворіли
вдома, щоб простежити можливий зв’язок захворювання з перебуванням у пологово­
му будинку.
Медичні працівники акушерських і дитячих установ періодично проводять аналіз
захворюваності й смертності дітей першого місяця життя.
Показники npauj акушерсько-гінекологічних закладів. Умовно ці показники ді­
лять на дві групи: І — ті, що характеризують контингент обслуговуваних жінок,
об’єм праці за певний проміжок часу (частіше за 1 рік), а також кількість запрова­
джених нових методів діагностики та лікування; II — про перебіг вагітності та поло­
гів, їхнє завершення для матері і плода (показники захворюваності й смертності ма­
терів та новонароджених, недоношення), а також гінекологічні хвороби і тимчасову
непрацездатність в зв’язку з ними. Для акушерсько-гінекологічних закладів вста­
новлено відповідні форми звітної медичної документації.
Показники праці жіночої консультації: строк взяття на облік вагітних; точність
діагностики строку вагітності; своєчасність надання декретної відпустки, огляду ва­
гітних терапевтом; частота відвідування вагітними жіночої консультації; наявність
і кількість випадків еклампсії, пологів удома та ін. Показники гінекологічної служби:
охоплення диспансерним спостереженням за хворими з пухлинами статевих органів,
хронічними запальними процесами, неплідністю, ерозією шийки матки; виявлення й
лікування грибкових захворювань піхви.
Для оцінки ефективності праці акушерсько-гінекологічного стаціонару визна­
чають повноту використання лікарняних ліжок, середню тривалість перебування в
стаціонарі вагітної, породіллі, хворої, частоту ускладнень і захворювань під час поло­
гів, у післяпологовий період, частоту передчасних пологів, оперативної допомоги.
Мають значення й частота пологів при тазовому передлежанні плода, показники
психопрофілактичної підготовки вагітних до пологів, медикаментозне знеболювання
пологів, захворюваність і смертність доношених і недоношених новонароджених,
перинатальна смертність тощо. На підставі аналізу праці за річними звітами оці­
нюють діяльність цих закладів і намічають шляхи подальшого розвитку акушер­
сько-гінекологічної допомоги.
ОРГАНІЗАЦІЯ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ ДОПОМОГИ
У вагітних, крім акушерських ускладнень, спостерігаються різноманітні екстра-
генітальні захворювання. Тому вони потребують спеціалізованої допомоги, а саме:
з приводу невиношування плода, імунологічного конфлікту, захворювання серцево-
судинної системи, ендокринної патології, інфекційних хвороб, туберкульозу, цукро­
вого діабету. Допомога повинна подаватись на рівні сучасних досягнень медичної
25