Упрощенная HTML-версия
ням її функції (гіпертиреозом), що спричинює порушення діяльності інших органів
та систем.
Хвороба проявляється збільшенням щитовидної залози, частоти пульсу, надмір
ною збудливістю судинної системи, відчуттям жару, схудненням, безсонням.
Дуже негативно впливає на плід (підвищується частота народження мертвих
дітей, з вадами розвитку, недоношених). Це підтверджується і експериментально.
У кролиць, у яких після введення тиреоїдину розвивався гіпертиреоз, половина
кроленят народжувались мертвими, а у живих спостерігались недорозвиток мозку,
гідроцефалія, мікседема тощо.
У той же час своєчасна антитиреоїдна терапія під час вагітності дозволяє запо
бігти розвитку аномалій. Тому вагітні з такою патологією обов’язково повинні бути
на обліку в ендокринологічному диспансері і своєчасно лікуватись.
При нетоксичному дифузному зобі вагітність і пологи проходять без ускладнень
як для матері, так і для плода.
При вузлуватому нетоксичному зобі треба провести диференціальний діагноз із
злоякісними пухлинами, аденомою, кістою та іншими новоутвореннями. Тому пи
тання про можливість вагітності вирішують індивідуально, після ретельного обсте
ження хворої.
Гіпотиреоз характеризується зниженням функції щитовидної залози. Тяжка
форма гіпотиреозу називається мікседемою (mixedema). Захворювання може виник
нути після операції на щитовидній залозі або внаслідок аномалії розвитку органа.
Клінічні ознаки: своєрідний набряк шкіри і підшкірної основи, брадикардія, слаб
кість, випадіння волосся.
Вагітніють хворі рідко, а при настанні вагітності вона часто закінчується викид
нем. При цій патології відзначається висока мертвонароджуваність, а у дітей, наро
джених хворими на гіпотиреоз матерями, часто спостерігаються різні дефекти
фізичного і розумового розвитку, у окремих випадках — кретинізм. У разі компен
сації порушень, зумовлених гіпотиреозом, прогноз для плода може бути сприят
ливим.
Адцісонова хвороба (morbus Addisoni) — хронічна недуга, зумовлена недостатні
стю кори надниркових залоз.
Клінічні ознаки захворювання: гіпотензія, схуднення, слабкість, стомлюваність,
пігментація шкіри та слизових оболонок. Захворювання розвивається внаслідок
зменшення продукції корою надниркових залоз альдостерону і кортизолу, збільшен
ням продукції меланоформного гормона гіпофіза. В основі захворювання в біль
шості випадків лежить туберкульоз, що може впливати на перебіг вагітності
й пологів.
Завдяки використанню препаратів кори надниркових залоз (преднізолон, корти
зон, кортизол тощо) вагітність може бути збережена. Діти народжуються здо
ровими.
Феохромоцитома — пухлина, що розвішається із мозкової речовини надниркових
залоз або із зрілих клітин хромаффінної тканини. Пухлина значною мірою впливає
на організм матері і плід. Клінічно захворювання проявляється приступами спазму
судин, підвищенням артеріального тиску, парестезіями тощо. Вагітність при фео-
хромоцитомі протипоказана і повинна бути перервана.
284