Упрощенная HTML-версия
Профілактика мимовільних абортів.
Основним методом запобігання мимовільним
абортам є усунення причин цієї патології. Велику роль відіграють такі чинники, як за
побігання інфекційним захворюванням. Оздоровчі заходи теж сприяють профілакти
ці інфантилізму, ендокринних розладів та інших захворювань. У відповідних випад
ках показане усунення інтоксикації та впливу інших шкідливих чинників.
У комплексі заходів щодо боротьби з абортами важливу роль відіграють раціо
нальне харчування (збагачення їжі вітамінами, особливо взимку та навесні), змен
шення кількості штучних та мимовільних абортів. У цьому плані показане застосу
вання ефективних і нешкідливих протизаплідних засобів.
Жінок, у яких були мимовільні аборти, старанно обстежують, з’ясовують при
чини цієї патології і призначають відповідне лікування. Коли є показання, застосо
вують загальнозміцнювальні методи, фізіотерапевтичні процедури, гормони, проти
запальні засоби тощо.
Якщо є шийково-піхвові фістули, глибокі розриви шийки матки та істміко-
церві кальна недостатність, що виникла у зв’язку з травмами, застосовують хірургіч
не лікування. Оперативним методом усувають синехії (зрощення), а також вади роз
витку матки, що сприяють виникненню викиднів.
У жіночих консультаціях беруть на облік усіх жінок, у яких були мимовільні
аборти, а також з першою вагітністю, якщо в них виявлено ознаки інфантилізму,
ендокринні розлади та інші захворювання, що сприяють виникненню викиднів.
Таких жінок старанно обстежують, дають рекомендації щодо режиму праці, відпо
чинку, харчування. У разі виникнення найменших ознак загрози аборту вагітну
направляють на стаціонарне лікування.
Штучний аборт. У багатьох країнах штучне переривання вагітності забороня
ється (крім за медичними показаннями). У нашій країні жінка сама вирішує питання
про переривання вагітності.
Штучне переривання вагітності дозволяється в строк до 12 тиж. Це роблять в умо
вах стаціонару за відсутності протипоказань. Протипоказаннями до переривання ва
гітності є запальні захворювання (кольпіт, цервіцит, ерозія шийки матки, гонорея,
хронічний аднексит, хламідіоз). Таких хворих спочатку треба вилікувати, а потім
вирішувати питання про аборт (залежно від ефективності лікування і строку вагіт
ності) .
Тепер роблять аборти в ранні строки вагітності (до 21-ї доби затримки менструа
ції) методом вакуум-аспірації плодового яйця (міні-аборт).
Штучний аборт після 12 тиж (пізній аборт) дозволяють тільки за медичними по
казаннями (захворювання серця, печінки, нирок, підшлункової залози, гіпертонічна
хвороба, виразка шлунка й інші недуги, вік до 18 років). Відповідно до наказу Міні
стра охорони здоров’я операцію штучного переривання вагітності строком не більше
28 тиж дозволено за такими немедичними показаннями: смерть чоловіка вагітної;
перебування вагітної або її чоловіка в місцях позбавлення волі; позбавлення прав
материнства; багатодітність (понад 5 дітей); розлучення під час вагітності; вагіт
ність після згвалтування; інвалідність у дитини.
Питання про переривання вагітності за перерахованими показаннями вирішує
медична комісія за наявності у-жінки відповідних документів (про строк вагітності;
свідоцтво про смерть чоловіка; свідоцтво про розлучення тощо).
Переривання вагітності після 12 тиж методом вишкрібання матки категорично
заборонено, оскільки операція за таким методом майже неможлива у плані техніки
її виконання (велика матка, кровотеча, перфорація матки тощо).
309