Стр. 314 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 180. Введення гумового ковпачка:
а
— перед введенням у піхву;
б
— розташування ковпачка в
склепіннях піхви;
в
— розташування ковпачка Кафки на шийці
матки
можна користуватися за наявності кольпіту, ендоцерві-
циту, ектропіону або ерозії шийки матки.
Симптотермальний спосіб
використовують під час
овуляції. Про її настання свідчать біль унизу живота,
поява незначних сукровичних виділень у середині мен­
струального циклу тощо. При цьому способові статеві
зносини допускаються з початку фолікулярної фази і че­
рез 3 доби після овуляції.
Механічні протизаплідні засоби. До цієї групи конт­
рацептивів належать пристрої, які перешкоджають про­
никненню сперматозоонів у матку і маткові труби. Це
чоловічі презервативи та піхвові гумові ковпачки, які
надівають на шийку матки.
Чоловічий гумовий презерватив
запобігає потраплян­
ню сперми у піхву і матку, оскільки сперма, що виділя­
ється під час статевого акту, залишається у презерва­
тиві. Презервативи є профілактичним засобом щодо
зараження венеричними хворобами та СНІДом.
Ковпачки Кафки,
які вводять у піхву і надівають на
шийку матки, запобігають проникненню у порожнину
матки сперматозоонів (мал. 180). Є різні типи ковпачків.
Найзручнішим і найнадійнішим є піхвовий ковпачок
«РК». Це гумовий чохол, прикріплений до еластичного
обідка. Обідок ковпачка стискують між пальцями, і ковпа­
чок вводять по задній стінці піхви вглиб доти, доки нижній край обідка не дійде
до заднього склепіння. Після цього обідок розправляють, і верхній край його пальцем
посувають до переднього склепіння. При правильному введенні ковпачка його обідок
щільно прилягає до склепіння піхви. Ковпачки, які надівають на шийку матки, виго­
товляють із гуми, алюмінію, срібла та інших синтетичних матеріалів. Ковпачки мож­
на рекомендувати тільки тоді, коли нема запальних процесів, розривів шийки матки,
ерозій тощо.
Ковпачки стерилізують кип’ятінням, зберігають у неміцному дезінфікуючому роз­
чині. Після статевих зносин ковпачки виймають із піхви. На шийці матки ковпачки
можуть залишатися протягом 8—12 год. Після виймання ковпачка потрібно про­
мити піхву.
Ковпачки бувають різних розмірів. їх підбирають для кожної жінки індивіду­
ально.
Хімічні протизаплідні засоби. До них належать спеціальні губки і тампони, які
просочують слабкими розчинами кислот, пасти, піхвові кульки, таблетки, що при­
гнічують життєдіяльність сперматозоонів.
Губки і тампони
просочують 2
%
розчином молочної кислоти, або розчином сто­
лового оцту (1 столова ложка оцту на 1 склянку води), або 1 % розчином хініну,
їх вводять до статевого акта глибоко в піхву (щоб прикрити шийку матки). Після
312