Мал. 2. Вигляд дівочої пліви після перших
статевих зносин
(а)
та після пологів
(б)
ром. Вона становить собою м’язово-
фасціальний
утвір,
вкритий
зовні
шкірою. На шкірі промежини помітна
лінія, що йде від задньої спайки до
заднього проходу. Це шов промежини
(raphe perinci). Висота промежини
зовні досягає 3—4 см.
Промежина найчастіше травму
ється під час пологів. Якщо непра
вильно її реконструювати, то пору
шиться функція м’язів тазового дна,
що призведе до опускання та ви
падання внутрішніх статевих органів.
Сечівник
(uretra). Зовнішній отвір сечівника лежить на 2—3 см ззаду від
клітора. У жінки його довжина становить 3—4 см. Сечівник іде майже прямо,
незначно вигинаючись угору. По всій довжині з’єднаний із передньою стінкою
піхви. Ця ділянка стінки піхви трохи випинається у вигляді валика.
Внутрішня поверхня сечівника вистелена слизовою оболонкою, яка утворює
поздовжні складки.
У слизовій оболонці є заглибини (крипти) і залозки. Покривний епітелій
слизової оболонки сечівника циліндричний, у нижньому його відділі — багато
шаровий, плоский. М’язовий шар складається із поздовжнього і циркулярного
шарів гладеньком’язових волокон.
Циркулярні волокна біля внутрішньої поверхні сечівника поблизу сечового міху
ра утворюють внутрішній сфінктер, який розслаблюється під час сечовипускання.
Навколо зовнішнього отвору сечівника лежить зовнішній сфінктер, який утворюєть
ся волокнами поперечнопокреслених м’язів, що входять до складу сечостатевої
діафрагми.
З боків від сечівника (паралельно з ним) розташовані трубчасті розгалужені
утвори — білясечівникові ходи, або скінієві залози, завдовжки 1—2 см. Зовнішні їх
отвори відкриваються в слизовій оболонці сечівника, неподалік від зовнішнього
отвору. Секрет цих ходів зволожує зовнішній отвір сечівника.
Внутрішні статеві органи (genitalia interna). До внутрішніх статевих органів
належать піхва, матка, маткові труби і яєчники (мал. 3).
Піхва (vagina, s. colpos)
— еластичний, м’язовий орган, що має вигляд трубки;
розташована у малому тазу. Починаючись від дівочої пліви, вона закінчується біля
місця прикріплення до шийки матки. Довжина її — до 10 см, ширина — 2—3 см.
Причому в нижньому відділі піхва вужча, ніж у верхньому. Передня і задня стінки
піхви звичайно дотикаються; просвіт її у поперечному перерізі має форму літери «Н».
Вгорі у просвіт піхви виступає піхвова частина шийки матки (portio vaginalis
colli uteri). Навколо піхвової частини шийки матки стінки піхви утворюють скле
піння (fornix vaginae). Розрізняють переднє (спереду шийки), заднє (ззаду шийки),
праве й ліве склепіння. Заднє склепіння значно глибше від переднього. Через нього,
як правило, проводять діагностичні та лікувальні пункції. В цьому склепінні скупчу
ється сім’я під час статевих зносин, а звідси сім’яна рідина потрапляє в матку.
36