Упрощенная HTML-версия
Продовження
VIII. Протисудомні і такі, що посилюють охоронне гальмування у корі +
—
великого мозку:
дроперидол (по 3—4 мл на 15 мл 40 % розчину глюкози
внутрішньовенно);
сибазон або діазепам (по 40 мг внутрішньовенно);
натрію оксибутират (по 10—20 мл 20 % розчину на 10—20 мл
40 % розчину глюкози)
IX. Протиацидотичні, протигіпоксичні засоби:
+
+
натрію гідрокарбонат (по 100—200 мл 5 % розчину внутрішньовен
но під контролем кислотно-основного стану і рівнів натрію, калію
хлориду);
глюкоза (по 100—200 мл 20 % розчину) + 5 мл 5 % розчину
аскорбінової кислоти внутрішньовенно крапельно, інсулін (по 4—
8 ОД внутрішньом’язово); оксигенотерапія
X. Діуретична і дегідратаційна терапія:
-)-
-|_
фуросемід (по 40—60 мг внутрішньовенно у разі потреби);
маніт (по 100—200 мл 30 % розчину внутрішньовенно при
відновленій крововтраті і під контролем AT)
XI. Швидке і бережливе завершення пологів із застосуванням методів
залежно від умов і стану хворої
XII. Боротьба з гіпо- і афібриногенемією:
—
-(-
переливання свіжої донорської крові, замороженої плазми,
кріопреципітату, пряме переливання крові;
інгібітори фібринолізу (контрикал, кислота амінокапронова, етам-
зилат по 1 мл внутрішньовенно)
XIII. Утеротонічні препарати (окситоцин, динопрост, метилергометрин —
+
внутрішньовенно)
XIV. Механічні методи зупинки кровотечі:
—
-)-
як тимчасові для підготовки до лапаротомії
XV. Хірургічні методи зупинки кровотечі:
—
-|-
лапаротомія, накладання затискачів на судини матки, ручне стис
нення матки, ампутація або екстирпація матки, продовження
інфузійної терапії, профілактика ниркової і дихальної недо-
статотності
Боротьба за життя хворої при ЕНВ тяжка, але за відповідної організації і невідклад
ної допомоги не безнадійна.
________________________ ПОЛОГОВИЙ ТРАВМАТИЗМ__________________ ________
Під час пологів часто ушкоджуються тканини промежини, піхви і шийки матки.
Можуть бути поверхневі садна і тріщини, розриви промежини, шийки матки і
слизової оболонки піхви, зумовлені перерозтягненням тканин або хірургічними
втручаннями. Під час патологічних пологів іноді спостерігаються травми, які
загрожують життю роділлі (розрив матки), призводить до порушення в майбут
ньому працездатності і найважливіших функцій організму. Крім родових шляхів,
під час ускладнених пологів нерідко травмується плід. Пошкодження виявляють
у період новонародженості або пізніше.
395