Упрощенная HTML-версия
Мал. 296. Витягування тулуба плода
на руку
Мал. 297. Витягування голови плода
ОПЕРАЦІЇ, ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬ У ПОСЛІДОВИЙ
І ПІСЛЯПОЛОГОВИЙ ПЕРІОДИ
Ручне відокремлення і виділення плацента. Показання: 1) кровотеча в III пе
ріод пологів, якщо плацента не відокремилась; 2) затримка виділення плаценти,
якщо інші способи виявились неефективними.
Для знеболювання застосовують анестетичні засоби короткочасної дії (коліп-
сол, пропанідид) або інгаляції фторотана.
Руки миють, як перед операцією. Лівою рукою відкривають статеву щілину, а праву, складену
конусом, по пуповині вводять у порожнину матки (див. мал. 244) і доходять до місця
Т і
прикріплення
до плаценти. Дно матки утримують лівою рукою, а правою доходять до нижнього краю плаценти, за
ходять пальцями між плацентою і стінкою матки. Пиляючими рухами поступово, піднімаючись щораз
вище до дна матки, відокремлюють плаценту на всьому її протязі (див. мал. 245). Відокремлений по
слід витягують лівою рукою, потягуючи за пуповину. Після цього правою рукою перевіряють цілість
стінок матки.
Ручне обстеження порожнини матки. Показання: І) затримка частин плаценти
або сумнів щодо її цілості; 2) маткові кровотечі; 3) після акушерських операцій;
4) після плодоруйнівних операцій; 5) розрив матки або сумнів щодо її цілості;
6) розрив шийки матки III ступеня тощо.
Для знеболювання використовують анестетичні засоби короткочасної дії.
460