Стр. 60 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Гонадотропні гормони
відіграють важливу роль у регуляції оваріально-менстру-
ального циклу і під час вагітності. Передньою часткою гіпофіза виділяються ФСГ,
ЛСГ та ЛТГ. Крім того, плідне яйце в організмі жінки виробляє речовину, яка має
гонадотропний вплив — хоріогонічний гонадотропін. Цей гормон відзначається силь­
ним лютеїнізуючим впливом, тобто діє за типом лютеїнізуючого гормона передньої
частки гіпофіза. Задня частка гіпофіза виділяє пітуїтрин (окситоцин + вазопресин)
і антидіуретичний гормон. Окситоцин має велике значення для розвитку і перебігу
родової діяльності.
Промисловість випускає такі гонадотропні гормони: гонадотропін сироватковий,
лютеокресцин, профізон.
Хоріогонічні гормони випускають у вигляді хоріогоніну. їх призначають при
порушеннях менструального циклу, неплідності та загрозі переривання вагітності.
______________________________ ЖІНОЧИЙ ТАЗ І ТАЗОВЕ ДНО___________________________________
Кістковий таз є надійним вмістищем для внутрішніх статевих органів, прямої
кишки, сечового міхура і навколишніх тканин. Таз жінки утворює родовий канал,
яким просувається плід при народженні. Розвиток і будова таза мають виняткове
значення для перебігу вагітності й пологів.
Зачаток таза, як і всього скелета, у ранній ембріональний період має «пере­
тинчасту», потім хрящову будову; згодом хрящова тканина замінюється кістковою.
Скостеніння крижових хребців починається в період внутрішньоутробного розвит­
ку, остаточно вони зростаються на 17—25-му році життя.
Скостеніння хрящів, які з’єднують лобкову, клубову і сідничну кістки в тазову,
завершується до періоду статевого дозрівання.
Таз новонародженої дівчинки дуже відрізняється від таза дорослої жінки не тіль­
ки за величиною, а й за формою. Крижі прямі й вузькі, розміщуються прямо­
висно. Мису майже немає, його ділянка лежить вище від площини входу в таз. Вхід
у малий таз має овальну форму. Крила клубових кісток стоять круто, таз значно
звужується в напрямку до виходу. У міру розвитку організму змінюються об’єм і
форма таза.
Розвиток таза, як і всього організму, визначається умовами середовища і спадко­
вими чинниками. На формуванні таза в дитячому віці особливо позначається
положення тіла. Коли дитина починає сидіти, тиск тулуба передається на таз через
хребет. При стоянні і ходьбі на таз починають додатково тиснути збоку нижні кінців­
ки. Під впливом тиску згори таз поступово збільшується в поперечному напрямі і
відносно зменшується в передньо-задніх розмірах. Крім того, крижі під впливом
тиску згори повертаються навколо своєї горизонтальної осі так, що мис опускається
і починає виступати у вхід у таз. У зв’язку з цим вхід у таз поступово набуває
форми поперечного овала з виїмкою в ділянці мису. При повороті крижів навколо
горизонтальної осі верхівка їх повинна була б відійти назад, але вона утримується за
рахунок натягу крижово-остистих і крижово-горбкових зв’язок. Унаслідок взаємо­
дії цих сил утворюється крижова западина.
Відмінність жіночого таза від чоловічого починає проявлятись у період статевого
дозрівання і стає виразною у зрілому віці. Кістки жіночого таза тонші, гла­
денькі і не такі масивні, як кістки чоловічого таза, жіночий таз нижчий, ширший і
58