Упрощенная HTML-версия
ВИДІЛЬНІ ФУНКЦІЇ ПЛОДА
Кінцеві продукти обміну білків, жирів, вуглеводів надходять з організму плода
через плаценту в кров матері. Звідси продукти обміну плода виводяться видільними
органами вагітної, головним чином нирками. Розвиток нирок у внутрішньоутробний
період відбувається в кілька стадій. Найраніше (в ембріона завдовжки 2 мм) утво
рюється переднирка, яка згодом замінюється первинною ниркою (вольфове тіло).
Постійна нирка формується з двох зачатків, розташованих уздовж хребта. При
цьому розвивається мережа клубочків і канальців, у епітелії яких починається секре
ція. Нирки плода починають функціонувати з 6—7-го місяця, але видільна функція
їх слабка. Є припущення, що плід наприкінці внутрішньоутробного періоду виділяє
незначну кількість сечі у навколоплідні води. Відразу ж після народження діти, на
віть недоношені, випускають сечу.
Видільну функцію шкіри плода вивчено недостатньо. Сальні залози починають
функціонувати на 7-му місяці вагітності, утворюючи на шкірі плода тонкий шар сиро-
подібної змазки, яка захищає шкіру плода від мацеруючого впливу навколоплідних
вод.
ІМУНОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЛОДА
На ранніх стадіях розвитку у плода антитіла не виробляються. Ця здатність
з’являється наприкінці внутрішньоутробного періоду і буває слабко вираженою на
віть у зрілого плода. Фагоцитарна активність лейкоцитів низька (на ранніх ста
діях її не буває).
Комплемент починає утворюватись у другій половині внутрішньоутробного періо
ду. В експерименті доведено, що при дії мікробного, хімічних і термічних чинників
типової запальної реакції на ранніх стадіях не виникає. Введення мікробів у шкіру
супроводжується бактеріемією (без появи запального процесу в місці ін’єкції мікро
організмів) .
У відповідь на введення мікробів — збудників інфекційних захворювань специ
фічний імунітет не виникає. В органах плода розвиваються дистрофічні процеси.
Слабко виражена реакція, яка свідчить про неспецифічний імунітет, виникає в другій
половині внутрішньоутробного періоду. Антитіла проникають в організм плода з кро
ві матері.
Групові антигени утворюються в ранні строки вагітності. їх виявляють не тільки
в крові плода, айв оболонках амніона та в навколоплідних водах.
ВІДНОШЕННЯ ГОЛОВИ ПЛОДА ДО ПЛОЩИН ТАЗА
Під час пологів голова плода проходить родовими шляхами. Розділяють такі
положення голови плода (мал. 46).
1.
Голова над входом у малий таз.
Вся голова міститься над входом у малий
таз. Вона рухома, вільно переміщується при поштовхах («балотує») або притиснута
до входу в малий таз. При піхвовому дослідженні з’ясовують, що таз вільний, голо
ва стоїть високо, не перешкоджає обмацуванню безіменних ліній таза, мису (якщо
взагалі його можна досягти), внутрішньої поверхні крижів і лобкового симфізу.
92