Стр. 97 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

(наприклад, при вузькому тазі) головна пухлина досягає значних розмірів, шкіра в
цій ділянці стає багрово-червоною. Навпаки, при дуже швидких пологах і маленькій
голові головна пухлина буває незначною або не утворюється зовсім.
У разі утрудненого проходження голови родовими шляхами і при оператив­
ному розродженні на голові може виникнути кров’яна пухлина, або кефалогематома.
Кефалогематома утворюється внаслідок крововиливу під окістя однієї (рідше обох)
тім’яної кістки. Це м’яка неправильної форми припухлість у межах однієї кістки.
На відміну від головної пухлини, яка має розпливчасті межі, кефалогематома не
переходить за лінію швів і тім’ячок.
ФІЗІОЛОГІЧНІ ЗМІНИ В ОРГАНІЗМІ ЖІНКИ
ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ
Плоду під час розвитку потрібно дедалі більше кисню, білків, жирів, вуглеводів,
солей, вітамінів та інших речовин. Усі ці речовини доставляються плодові з орга­
нізму матері. В кров матері надходять кінцеві продукти обміну плода, які виводяться
видільними органами вагітної. Отже, організм вагітної виконує додаткову роботу, яка
вимагає посилення або перебудови діяльності найважливіших систем і органів.
Під впливом нових умов, пов’язаних із розвитком плода, в організмі жінки під
час вагітності відбуваються численні й складні зміни. Ці зміни фізіологічні: вони
сприяють розвиткові плода, готують організм жінки до пологів і годування ново­
народженого груддю.
Виникнення й розвиток змін, пов’язаних із вагітністю, регулюються ЦНС. Плід­
не яйце, яке росте, є подразником нервових закінчень матки. Подразнення пере­
даються нервовими шляхами в ЦНС. Там (у корі, підкіркових відділах, зокрема в
гіпоталамічній ділянці) виникають відповідні реакції, під впливом яких відбуваються
зміни в діяльності залоз внутрішньої секреції та інших органів і систем.
Зміни ЦНС відбуваються не тільки рефлекторно, а й під впливом гормонів. З са­
мого початку вагітності змінюється діяльність ряду органів внутрішньої секреції.
У зв’язку з цим змінюється співвідношення у крові гормонів, які циркулюють у орга­
нізмі. Гормональні зрушення також впливають на діяльність нервової системи й ін­
ших органів.
Нервова система. Під час вагітності у нервовій системі відбуваються складні
зміни, що мають фізіологічний характер. У корі великого мозку спостерігаються
періодичні коливання інтенсивності (підвищення й зниження) нейродинамічних про­
цесів.
У перші місяці вагітності і наприкінці її збудливість кори великого мозку зни­
жується. Одночасно з цим зростає збудливість ретикулярної формації стовбура і
спинного мозку. Зниження збудливості кори великого мозку досягає найвищого
ступеня на момент настання пологів. У цей же період різко зростає збудливість
підкіркових відділів, спинного мозку і рецепторів вагітної матки. Зазначені зміни
сприяють виникненню пологів. Протягом вагітності (за винятком її кінця) збудли­
вість спинного мозку і рецепторів матки знижена, що зумовлює інертність (спокій)
матки і сприяє правильному перебігу вагітності.
Під час вагітності спостерігаються зміни в тонусі вегетативної нервової системи
(на початку вагітності в бік ваготонії), у зв’язку з чим нерідко виникають різні роз­
лади: зміна смаку і нюху, нудота, підвищене виділення слини, блювання, запор,
запаморочення.
95