вий шар у взаємодії з АКТГ сприяють підвищенню тонусу органів і тканин вагітної
до початку пологів.
Обмін речовин під час вагітності зазнає значних змін, зумовлених перебудовою
функції нервової системи і залоз внутрішньої секреції.
Під час вагітності підвищується активність ферментних систем, в обміні речовин
переважають процеси асиміляції. Разом із тим збільшується кількість продуктів об
міну (вуглекислоти, азотистих сполук), які підлягають виведенню з організму. Під
вищуються кількість і активність ферментів, фосфатаз.
Основний обмін і споживання кисню під час вагітності зростають. Основний обмін
особливо посилюється у другу половину вагітності та під час пологів.
Білковий обмін
не посилюється. У організмі вагітних накопичується азот, запас
якого потрібний для організму матері і плода. Накопичені білки витрачаються на
ріст матки і молочних залоз, на будову органів і тканин плода, який росте. Частина
білків відкладається у вигляді запасу, що витрачається після пологів при годуванні
дитини груддю.
Вміст білків у сироватці крові під час вагітності трохи знижується за рахунок
альбумінів (глобулінова фракція зростає). Припускають, що це зумовлене виходом
дрібнодисперсних альбумінів крізь судинні стінки капілярів у тканини (проник
ність капілярів під час вагітності збільшується) або посиленим витрачанням їх для
розвитку організму плода.
Вуглеводний обмін.
Вуглеводи, які є енергетичним матеріалом під час вагітності,
добре засвоюються. Концентрація цукру в крові звичайно нормальна. Під час поло
гів вміст цукру в крові помірно зростає. Вуглеводи у вигляді глікогену відкладаю
ться не тільки в печінці і м’язах тіла, а й у плаценті та м’язах матки. Вуглеводи з
організму вагітної переходять через плаценту до плода (у вигляді глюкози). При
переобтяженні організму вуглеводами у вагітних іноді з’являється цукор у сечі, що
пояснюється підвищенням проникності ниркового епітелію, зміною тонусу вегетатив
ної нервової системи і посиленням функцій надниркових залоз. Така глюкозурія
швидко минає при встановленні правильного режиму харчування.
Ліпідний (жировий) обмін.
У крові вагітних підвищується кількість нейтраль
ного жиру, жирних кислот, холестерину, фосфоліпідів та інших ліпідів. Ліпіди нако
пичуються також у надниркових залозах, плаценті і молочних залозах. Нерідко під
час вагітності збільшується підшкірножировий шар. Ліпіди витрачаються на будову
тканин матері і плода, нейтральний жир є енергетичним матеріалом.
У процесі обміну жири розщеплюються до кінцевих продуктів — на вуглекисло
ту і воду. При порушенні режиму, особливо надмірному введенні жирів, може розлад
натись процес розщеплення жирів. У такому разі в організмі вагітної накопичуються
шкідливі кислі продукти неповного згоряння жирів. Тому кількість білків і жирів у
харчовому раціоні вагітних має бути достатньою для організму матері і плода, але не
надмірною.
Мінеральний і водний обміни.
Під час вагітності солі кальцію затримуються в
організмі і витрачаються на будову кісткової системи плода. Посилюється засвоєн
ня фосфору, потрібного для розвитку нервової системи і скелета плода, а також для
синтезу білків у організмі матері.
Від матері до плода переходить залізо, яке є складовою частиною гемоглобіну.
В період внутрішньоутробного розвитку плід накопичує залізо в печінці і селезінці.
При недостатньому введенні заліза з їжею у вагітної розвивається анемія, а у плода
спостерігаються інші порушення. Відзначають затримку в організмі вагітної інших
4
4—1592
97